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Hernia-abdominal

Descifrando la Hernia Abdominal: Entendiendo, Tratando y Previniendo.

La hernia abdominal es una condición común pero a menudo malentendida que afecta a muchas personas. Profundicemos en qué es, cómo se desarrolla y cuáles son las opciones para el tratamiento y la prevención.

Qúe es una Hernia Abdominal:

Una hernia abdominal se produce cuando una parte del tejido interno, como el intestino, sobresale a través de un punto débil en la pared abdominal. Esto puede crear una protuberancia visible y causar molestias.

  • Hernia Inguinal: La más común, ocurre en la ingle.
  • Hernia Umbilical: Se forma alrededor del ombligo.
  • Hernia Incisional: Desarrollada en el sitio de una incisión quirúrgica anterior.
  • Debilidad Muscular: La presión sobre la pared abdominal puede crear puntos débiles.
  • Envejecimiento: El envejecimiento natural puede debilitar los músculos y tejidos.
  • Esfuerzo Físico: Levantar objetos pesados o realizar esfuerzos intensos puede contribuir.
  • Protuberancia Visible: Puede notarse al toser o levantar objetos.
  • Dolor o Malestar: Especialmente cuando la hernia está atrapada.
  • Requiere Evaluación Médica: Se diagnostica mediante examen físico y, en algunos casos, imágenes médicas.
  • Observación: Algunas hernias pequeñas pueden no requerir tratamiento inmediato.
  • Cirugía: La reparación quirúrgica es común, a menudo utilizando mallas para reforzar la pared abdominal.
Tipos de Hernias Abdominales
  • Hernia Inguinal: La más común, ocurre en la ingle.
  • Hernia Umbilical: Se forma alrededor del ombligo.
  • Hernia Incisional: Desarrollada en el sitio de una incisión quirúrgica anterior.
Causas y Factores de Riesgo
  • Debilidad Muscular: La presión sobre la pared abdominal puede crear puntos débiles.
  • Envejecimiento: El envejecimiento natural puede debilitar los músculos y tejidos.
  • Esfuerzo Físico: Levantar objetos pesados o realizar esfuerzos intensos puede contribuir.
Síntomas y Diagnóstico
  • Protuberancia Visible: Puede notarse al toser o levantar objetos.
  • Dolor o Malestar: Especialmente cuando la hernia está atrapada.
  • Requiere Evaluación Médica: Se diagnostica mediante examen físico y, en algunos casos, imágenes médicas.
Opciones de Tratamiento
  • Observación: Algunas hernias pequeñas pueden no requerir tratamiento inmediato.
  • Cirugía: La reparación quirúrgica es común, a menudo utilizando mallas para reforzar la pared abdominal.

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Ventajas de la Cirugía de Hernia Laparoscópica

En comparación con las cirugías abiertas para tratar las hernias abdominales, la cirugía laparoscópica presenta más beneficios.

La cámara y los instrumentos se introducen al interior del abdomen a través de trócares que requieren una incisión mínima de menos de un centímetro.

Se aplica un gas que permite tener un mayor espacio al interior del abdomen para que el cirujano pueda manejar mejor los instrumentos.

Requisitos para Operarse

(LO QUE INCLUYE EL PAQUETE Y REQUISITOS PARA OPERARSE)
Lo que Incluye el paquete de cirugía.
Cirugía Ambulatoria.
Alimentación.
Monitoreo en sala de operaciones y recuperacion.
Sala de operaciones.
Honorarios de Cirujanos y Anestesiólogo.
Medicamentos al 100%.
Habitación Compartida.
Cuidados Post Quirúrgicos.
Son requisitos necesarios para la cirugía. (No incluye)
Consulta Médica.
Exámenes Pre operatorios.
Ecografia abdominal actualizada.
Riesgo quirúrgico cardiológico.
Rayos x tórax.
Faja Post operatoria.
Suspensor Mujer/Hombre.
Medias Anti embolicas.

Preguntas Frecuentes

  • Los lugares comunes donde puede aparecer una hernia son: la ingle (inguinales), el ombligo (umbilicales) y el sitio de una operación previa (incisionales).
  • Por lo general es fácil reconocer una hernia. Tal vez note un abultamiento debajo de la piel. Es posible que sienta dolor al levantar objetos pesados, al toser, al hacer fuerza cuando orina o mueve el vientre, o cuando permanece de pie o sentado durante períodos prolongados.
  • El dolor puede ser agudo e inmediato o bien un dolor sordo que empeora hacia el final del día.
  • Dolor severo y continuo, enrojecimiento y sensibilidad son señales de que la hernia puede estar atrapada o estrangulada. Dichos síntomas son motivo de preocupación e indican que debe comunicarse de inmediato con su médico o cirujano.

La pared del abdomen tiene áreas naturales de debilidad potencial. Las hernias pueden desarrollarse en estas u otras áreas debido a un gran esfuerzo sobre la pared abdominal, al envejecimiento, una lesión, una vieja incisión o una debilidad presente desde el nacimiento. Cualquiera puede desarrollar una hernia a cualquier edad. La mayoría de las hernias en niños son congénitas. En adultos, una debilidad natural o un esfuerzo al levantar objetos pesados, una tos persistente, dificultad para mover el vientre o para orinar pueden hacer que la pared abdominal se debilite o se separe.

La reparación laparoscópica de hernia es una técnica de reparación de desgarros en la pared abdominal (músculo) mediante el uso de incisiones pequeñas, telescopios y un parche (malla). Es posible que le permita un retorno más rápido al trabajo y a las actividades normales con una reducción del dolor en el caso de algunos pacientes.

  • Son pocas las alternativas de las que dispone un paciente que tiene hernia.
  • Rara vez se prescribe el uso de una trusa (faja para hernia) ya que por lo general resulta ineficaz.
  • La mayoría de las hernias requiere un procedimiento quirúrgico.

Los procedimientos quirúrgicos se realizan en una de dos formas.

  1. El abordaje abierto se realiza desde el exterior a través de una incisión de tres a cuatro pulgadas en la ingle o en el área de la hernia. La incisión se extenderá a través de la piel, la grasa subcutánea, y permitirá al cirujano llegar hasta el nivel del defecto. El cirujano quizá opte por usar un pedazo pequeño de malla quirúrgica a fin de corregir el defecto o el agujero. Esta técnica por lo general se realiza con anestesia local y sedación, sin embargo también puede realizarse con anestesia espinal o general.
  2. La reparación laparoscópica de hernia. En este abordaje, se inserta a través de una cánula, un pequeño tubo hueco, un laparoscopio (un telescopio diminuto) conectado a una cámara especial que permite que el cirujano visualice la hernia y el tejido circundante en una pantalla de video.

Se insertan otras cánulas que permiten que su cirujano trabaje “por dentro”. Por lo general hacen falta tres o cuatro incisiones que miden un cuarto de pulgada. La hernia se repara desde atrás de la pared abdominal. Se coloca sobre el defecto de la hernia un pequeño pedazo de malla quirúrgica, la cual se fija con pequeñas grapas quirúrgicas. Esta operación suele hacerse con anestesia general u ocasionalmente con anestesia regional o espinal.

En una pequeña cantidad de pacientes no se puede realizar el método laparoscópico. Entre los factores que pueden aumentar la posibilidad de optar por el procedimiento “abierto” o de convertir a dicho procedimiento se incluyen obesidad, una historia de cirugía abdominal anterior que produjo tejido cicatrizal denso, imposibilidad de visualizar órganos o problemas de sangrado durante la operación.

La decisión de realizar el procedimiento abierto se determina a criterio de su cirujano ya sea antes o durante la operación misma. Cuando el cirujano siente que es más seguro convertir el procedimiento laparoscópico en abierto, no se trata de una complicación, sino más bien de una decisión quirúrgica sensata. La decisión de convertir a un procedimiento abierto se fundamenta estrictamente en la seguridad del paciente.

  • A continuación de la operación se le trasladará a la sala de recuperación donde se le vigilará durante una a dos horas hasta estar plenamente despierto.
  • En cuanto esté despierto y pueda caminar, se le enviará a su casa.
  • Con cualquier operación de hernia puede contar con la expectativa de tener algo de dolor mayormente durante las primeras veinticuatro a cuarenta y ocho horas.
  • Se le anima a que se levante y camine el día siguiente a la cirugía.
  • Con la reparación laparoscópica de hernia es probable que pueda retomar sus actividades normales al cabo de un lapso corto. Entre dichas actividades se incluyen: darse duchas, conducir su automóvil, subir escaleras, levantar cosas, trabajar y tener relaciones sexuales.
  • Llame y pida un turno médico de control antes de cumplirse las dos semanas siguientes a su operación.
  • Cualquier operación puede presentar complicaciones. Las complicaciones principales de cualquier operación son sangrado e infección, que son poco frecuentes en el caso de la reparación laparoscópica de hernia.
  • Existe una leve posibilidad de riesgo de sufrir una lesión de vejiga urinaria, intestinos, vasos sanguíneos, nervios o conducto espermático que va al testículo.
  • No es raro que experimente dificultad para orinar después de la cirugía, y es posible que sea necesario que se le inserte una sonda en la vejiga urinaria durante un lapso de hasta una semana.
  • Siempre que se le repare una hernia existe la posibilidad de que se le repita. Aún se desconoce la tasa de reaparición a largo plazo. Su cirujano lo ayudará a decidir si los riesgos de la reparación laparoscópica de hernia son menores que los riesgos de no tratar la afección.

Asegúrese de llamar a su médico o cirujano si se le presenta alguno de los síntomas siguientes:

  • Fiebre por encima de 101ºF (39ºC) que no cede
  • Sangrado
  • Hinchazón abdominal o de la ingle que va en aumento
  • Dolor que no se alivia con sus medicaciones
  • Náusea o vómitos persistentes
  • Imposibilidad de orinar
  • Escalofríos
  • Tos persistente o falta de aliento
  • Drenaje purulento (pus) de cualquier incisión
  • Enrojecimiento alrededor de cualquiera de sus incisiones que se empeora o se agranda
  • Imposibilidad de comer o de beber líquidos